【成果の出る】リハビリテーションの種類を分かりやすくまとめてみた
(※このページは2021年8月4日に更新されました)
理学療法士の、みのると申します。
このページでは、成果の出るリハビリテーションの種類をどこよりも分かりやすくご紹介します。
成果の出るリハビリテーションの種類を理解すると、自分が身につけるべきジャンルがみえてきます。
・リハビリテーションの種類を知りたい
・極めるべきジャンルを知りたい
・療法士として成長しているか自信がない
・将来に対して不安がある
このような方は、特にオススメです。
記事を読み終えると、自分の進むべきジャンルが見えてきます。
![](https://rehafit-jp.com/wp-content/uploads/2021/07/rehabilitation-min.png)
目次
はじめに
このページでご紹介するリハビリテーションの種類は、一般的ではありません。
なぜなら、「自費リハビリ」で成果を挙げているリハビリの種類を挙げているからです。
「私は病院で働いているから、関係ないか…」
という方、もう少しお付き合いください。
保険内リハビリテーションを主としている方であっても、「自費リハビリ」の種類を知ることで役に立ちます。
その理由を説明します。
現状、療法士の働いている分野は、「保険内リハビリテーション」が圧倒的多数です。
ただ、保険内リハビリテーションの場合、「医療広告ガイドライン」で規制されているので、特徴を打ち出しづらいです。
一方、「自費リハビリ」は「医療」ではないので、集客のために「特徴」を打ち出しています。
そのため、「自費リハビリ」の種類を分析すると、必要とされるリハビリの種類を知ることができます。
結果的に、将来に役立つ知識・技術が分かります。
こう聞くと、今は「自費リハビリ」に興味がなくても、知っておいて損はなさそうですよね。
それでは、本題です。
ちなみに、独断と偏見で選んだので、その点はご了承ください。
「自費リハビリ」は、大きく3種類です。
◎痛みを改善
◎脳卒中後遺症を改善
◎健康増進・介護予防
それぞれご紹介します。
痛みを改善
痛みを改善することを目的にしたリハビリは、2つのパターンに分けられます。
・施術
・道具
![](https://rehafit-jp.com/wp-content/uploads/2021/08/zenshin_kinnikutsuu-min.png)
施術
施術は、さらに2つにわかれます。
・筋膜を調整する系
・代表独自の手技系
筋膜を調整する系
「筋膜リリース」や「筋膜マニピュレーション」と言われている、筋膜の調整を行うリハビリです。
痛みの原因となっている筋膜やその周辺の筋膜を調整することで、痛みの改善を目指します。
筋膜の調整と一言で言っても、「飛び上がるほど痛い」ものから、「ソフト」なものまで様々です。
ストレッチやリラクゼーションは、誰でもできるので、筋膜を調整できる技術は「価値」となります。
代表独自の手技系
整体院や自費リハビリセンターの代表が独自に考案した方法です。
病院だと絶対にできないですよね。
これの強みは、「独自」であることです。
本物であった場合は、希少価値となります。
一方、偽物であった場合は、悪化させてしまうこともあります。
道具
痛みを改善する道具は、例えば「コルセット」です。
腰の骨折をしたときに、コルセットをつけることで痛みが改善します。
こんなイメージで、理学療法士が痛みの改善に使用している道具は、「インソール」です。
![](https://rehafit-jp.com/wp-content/uploads/2021/08/medical_rihabiri_shoes-min.png)
インソール
歩行や走行時の痛みを改善するために、オーダーメイドインソールが用いられます。
インソールの中にも、「削るもの」や「貼るもの」など、種類はあります。
姿勢や歩行は改善に時間がかかります。
インソールを使えば、姿勢や歩行はその場で改善します。
そのため、インソールを作成できる技術は「価値」となります。
脳卒中後遺症を改善
脳梗塞後遺症を改善する、リハビリをみていきましょう。
◎量と頻度を提供する
◎療法士の「うまさ」が主
の、2つの方法があります。
量と頻度を提供する
歩行や歩行に関連する下肢訓練の量を多くすることは、歩行能力の改善のために強く勧められる(グレードA)。
脳卒中学会 脳卒中ガイドライン委員会:脳卒中治療ガイドライン2015[追補2019対応]
と、言われています。
一方、退院後は歩行トレーニングの量を確保することが難しいです。
そこをシステムで改善するのがここになります。
週2回、それ以外の日は自主トレを組む、など徹底した量のアプローチが重要です。
療法士の「うまさ」が主
「リハビリがうまい」と言われる療法士が、高度な技術を提供します。
・ボバースコンセプト
・反復促通療(川平)法
・PNF
それぞれに精通した療法士が提供しています。
ボバースコンセプト
筋の硬さをとりながら、動きが悪い筋の随意的な動きを出していきます。
患者さんが持っている、潜在能力を引き出すのに大変優れています。
インストラクターになるまでの道のりは時間・費用・技術的に難しい分、脳卒中後遺症の改善へのリハビリでは、価値は高いです。
極めた分、自信になると思います。
反復促通療(川平)法
繰り返して促通を行うことで、麻痺の改善を目指します。
振動刺激と電気刺激を併用することで、麻痺の改善効果は、脳卒中ガイドライン2015【追補2019】でもみとめられています。
技術習得まで難易度は高いものの、比較的シンプルな動きのため、頑張り次第で習得は可能です。
麻痺の改善が提供できるようになれば、かなり価値は出てきます。
PNF
患者さんの動きを最大限に引き出して、動作の改善を目指します。
スポーツ選手やトレーニングをしている中高生も用いられており、PNFコンセプトは広く適応となります。
技術習得までは期間を要するものの、動きとパターンはある程度決まっているので、頑張り次第で習得できます。
動作のパターンが改善できるようになれば、大きな強みとなります。
療法士の「うまさ」が主のまとめ
以上、どれも習得までは時間がかかります。
(筋膜調整やインソールも含めて)
時間はかけず、手っ取り早く明日から使える技術がほしいですよね?
でも、良く考えてみてください。
明日から使えるってことは、簡単に真似されます。
つまり、価値が上がらないです。
一方、習得までに時間がかかることは真似されにくいので、価値が高いです。
価値が高い技術を選ぶことをオススメします。
健康増進・介護予防(新しい療法士の分野)
最後に、今までの理学療法士のリハビリとは少しイメージが違う「自費」サービスです。
◎トレーニング
◎ピラティス・ヨガ
◎フィットネス
トレーニング
いわゆる、筋トレなどのトレーニングに特化するものです。
筋力強化のために、必要な知識や技術が求められます。
![](https://rehafit-jp.com/wp-content/uploads/2021/08/undou_bench_press_man-min.png)
ヨガ・ピラティス
身体の動きをエクササイズを通して改善していきます。
ヨガ・ピラティスそれぞれにインストラクターの資格があります。
![](https://rehafit-jp.com/wp-content/uploads/2021/08/yoga_meisou-min.png)
フィットネス
マシンやレッスンを通して、健康増進・介護予防につとめます。
対象は幅広く、内部疾患系の方も適応です。
![](https://rehafit-jp.com/wp-content/uploads/2021/08/gym_running2-min.png)
まとめ
成果の出るリハビリの種類を紹介しました。(下表)
![リハビリの種類](https://rehafit-jp.com/wp-content/uploads/2021/08/リハビリの種類-min-1.png)
自分の対象者をよく考え、それに合ったリハビリを極めてみてください。
ここに紹介したのは、今必要とされているリハビリです。
そのため、どれを選択しても極めれば必要とされる療法士になれます。
今、何も武器がなくて不安であれば、どれか一つ始めてみてください。
アナタの立派な武器になると思います。
他にはどんな「リハビリ」がありますか?
色々なご意見をお待ちしております。
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執筆監修
一般社団法人日本リハフィット協会 代表理事
国家資格(理学療法士取得)
脳卒中認定理学療法士
促通反復療法「川平法」認定施設
総合病院に10年勤務後、
埼玉県桶川市→上尾でリハビリ施設設立 5年目
2018年に日本離床学会で最優秀演題賞を受賞
臨床とビジネスの双方から挑戦を繰り返している
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〒362-0075 埼玉県上尾市柏座1-11-11
サンビューハイツ101
一般社団法人日本リハフィット協会
電話番号:048-788-4608
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